Что нового в гастроэнтерологии: главное с UEG Week 2026
Обновлено
Елена Касимцева вернулась с европейского конгресса гастроэнтерологов UEG Week 2026. Пять тем оттуда и что из них следует для пациентов уже сейчас.
Обновлено
Елена Касимцева вернулась с европейского конгресса гастроэнтерологов UEG Week 2026. Пять тем оттуда и что из них следует для пациентов уже сейчас.
Коротко
UEG Week — ежегодный конгресс United European Gastroenterology. В 2026 году он прошёл 17–20 октября в Барселоне. Елена Касимцева была на конгрессе и из сотен докладов отобрала пять тем, которые касаются наших пациентов уже сейчас или скоро могут коснуться. Это доклады конгресса, а не новые клинические рекомендации: лечение по ним пока не меняется, но направление видно.
Шведские исследователи взяли 2 853 участника когорты BAMSE и учли все рецепты на антибиотики с 9–11 лет и почти до 24, а в 24 года проверили, есть ли синдром раздражённого кишечника. СРК был у 10%. У тех, кто получал антибиотики, шансы СРК оказались примерно в 1,5 раза выше, и чем больше курсов, тем выше: при шести рецептах и больше — в 1,7 раза.
Это связь, а не доказанная причина, и авторы пишут об этом прямо. Они же напоминают, что антибиотики остаются важным, а иногда незаменимым лечением. Отказываться от них, когда они нужны, нельзя. Но просить антибиотик «на всякий случай» при простуде или пить его без назначения — ещё меньше смысла. Как ставят и лечат СРК — в статье «Синдром раздражённого кишечника».
Исследователи из Гронингена и нью-йоркской больницы Mount Sinai изучили 2 000 образцов крови 500 человек, взятых при постановке диагноза и за 2, 4 и 10 лет до неё. У тех, у кого позже развились болезнь Крона или язвенный колит, профиль антител отличался от здоровых уже за 10 лет. Модель отличала будущих пациентов от здоровых с AUC 0,90 для болезни Крона и 0,84 для язвенного колита.
Ещё одна работа, из Швеции и Норвегии, — о тех, у кого язвенный колит только что выявили. По микробиому кала до начала лечения модель предсказывала тяжёлое течение в первые 12 месяцев с AUC 0,85.
Авторы называют это доказательством принципа: до готового теста его нужно проверить на других, более разнообразных группах. Пока при подозрении на воспаление кишечника мы опираемся на проверенное: анализ кала на кальпротектин (в GMS — 350 AED) и, если он повышен, колоноскопию.
В европейском проекте DIOPTRA показали набор из 17 белков крови. На проверочной группе из 314 человек из восьми центров он нашёл 94,4% случаев рака толстой кишки I стадии. Но продвинутые аденомы, то есть предраковые полипы, он распознал лишь примерно в половине случаев. А скрининг во многом нужен как раз для того, чтобы найти и удалить полип до того, как он станет раком.
Тест ещё проверят на 3 000 участников. Пока в Дубае действует рекомендация DHA: людям 40–75 лет со средним риском — иммунохимический тест кала (FIT) раз в два года или колоноскопия раз в 10 лет. Колоноскопию выполняют в партнёрских госпиталях в присутствии Елены Касимцевой, а медицинский консьерж GMS берёт на себя запись, документы и перевод. Подробнее о скрининге в Дубае — в нашем гиде по гастроэнтерологии.
В Лёвене 831 добровольцу дали съесть маффин с синим пищевым красителем, который не всасывается, и попросили отметить, когда окрасится стул. Медиана времени прохождения через весь кишечник — 23,9 часа, у 81,3% участников — от 13,3 до 51,2 часа. У женщин в среднем дольше, чем у мужчин: 25,9 против 21,9 часа. Чем твёрже и реже стул, тем дольше путь.
Главный вывод для пациента: норма — широкий диапазон, и стул не обязан быть каждый день. Сам тест пока исследовательский, авторы ещё будут его проверять, так что судить по нему о своём кишечнике без врача не стоит. Если запор или понос держится, приходите на приём.
Впервые на UEG Week работала акция EASL Love Your Liver: за четыре дня около 700 посетителей, сотрудников площадки и делегатов прошли бесплатную десятиминутную транзиентную эластографию печени. Организаторы напомнили, что в Европейском регионе ВОЗ от цирроза и рака печени умирают почти 780 человек в день, а многие болезни печени долго ничем себя не выдают.
Жёсткость печени измеряют быстро и без боли, но это не диагноз, а повод поговорить с врачом. Проверку стоит обсудить при диабете 2 типа, лишнем весе, повышенных печёночных ферментах или регулярном алкоголе. В GMS делаем ультразвуковую эластографию печени — 1000 AED. Что означает находка «жировой гепатоз» — в статье «Жировая болезнь печени».
Антибиотики — только по назначению. Скрининг рака кишки в Дубае — с 40 лет, проверенными методами. Печень стоит проверить при факторах риска, даже если ничего не беспокоит.
Обсудить, что из этого касается именно вас, можно на консультации гастроэнтеролога — 750 AED. Записаться к Елене Касимцевой, GP, гастроэнтерологу, можно через форму на сайте или в WhatsApp.
В шведском исследовании, представленном на UEG Week 2026, у получавших антибиотики шансы СРК в 24 года были примерно в 1,5 раза выше, а при шести рецептах и больше — в 1,7 раза. Авторы подчёркивают, что это связь, а не доказанная причина. Нужные антибиотики отменять нельзя, но принимать их стоит только по назначению врача.
Пока нет. Набор из 17 белков крови, показанный на UEG Week 2026, нашёл 94,4% рака I стадии, но предраковые полипы — лишь примерно в половине случаев; его ещё проверят на 3 000 участников. В Дубае DHA рекомендует людям 40–75 лет FIT раз в два года или колоноскопию раз в 10 лет.
В бельгийском исследовании на 831 добровольце медиана составила 23,9 часа, у 81,3% — от 13,3 до 51,2 часа; у женщин в среднем дольше, чем у мужчин. Стул не обязан быть каждый день. Если запор или понос держится, это повод прийти к врачу.
На UEG Week 2026 показали, что профиль антител в крови меняется за 10 лет до диагноза. Но это доказательство принципа: тест ещё должен пройти проверку на других группах. Сейчас при подозрении на воспаление кишечника используют анализ кала на кальпротектин и колоноскопию.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении симптомов обратитесь к специалисту.
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
Мы свяжемся с вами в ближайшее время