Обновлено
Заключение УЗИ с незнакомым словом пугает сильнее, чем само состояние. Между тем большинство находок либо не требуют лечения вовсе, либо требуют наблюдения. Ниже — самые частые.
Коротко
Самая частая находка и самая безобидная. Фолликулярная киста и киста жёлтого тела — это не болезнь, а этап нормального цикла, зашедший чуть дальше обычного. Такие кисты в большинстве случаев исчезают самостоятельно за 1–3 менструальных цикла. Правильная тактика — повторное УЗИ после менструации, а не немедленное лечение. Хирургия здесь не только не нужна, но и вредна: любая операция на яичнике уменьшает овариальный резерв.
Внимания требуют кисты с солидным компонентом, крупные, сохраняющиеся при контроле, а также любая киста с болью и признаками перекрута — это неотложная ситуация.
Доброкачественная опухоль мышечного слоя, очень распространённая. Ключевой вопрос не в размере, а в расположении и симптомах. Миома, не деформирующая полость матки и не дающая симптомов, обычно требует только наблюдения. Лечение обсуждается, если есть обильные менструации и анемия, боль и давление на соседние органы, деформация полости матки, влияющая на фертильность, или быстрый рост. Вариантов лечения сегодня много, и удаление матки давно не единственный из них.
Разрастание слизистой полости матки. Может проявляться межменструальными кровянистыми выделениями, обильными менструациями, кровотечением после менопаузы или не проявляться вовсе. В отличие от функциональных кист, полип сам не исчезает. Тактика зависит от возраста, симптомов и размера; в постменопаузе к полипам относятся строже.
Требуют отдельного разговора, потому что часто сопровождаются болью, влияют на фертильность и ведутся длительно. Характерная ситуация: годы болезненных менструаций, которые женщина считала нормой, — это не норма и повод обследоваться.
Одна и та же картина означает разное в зависимости от динамики. Киста 4 см, впервые увиденная, и киста 4 см, стабильная в течение двух лет, — разные клинические ситуации. Поэтому имеет смысл приносить предыдущие заключения и по возможности наблюдаться в одном месте.
Осмотр и ультразвуковое исследование выполняются за один визит, результат обсуждается сразу же — без «приходите за заключением через неделю». При необходимости на месте берутся анализы и выполняется кольпоскопия.
В GMS консультация акушера-гинеколога — 600 AED, специалиста — 750 AED; ультразвуковое исследование органов малого таза стандартное — 800 AED, экспертное — 1000 AED, ПАП-тест — 300 AED, кольпоскопия малая — 2000 AED, расширенная — 3500 AED.
Нет. Такие кисты в большинстве случаев проходят сами за 1–3 менструальных цикла, достаточно повторного УЗИ после менструации. Операция здесь вредна: любое вмешательство на яичнике уменьшает овариальный резерв.
Если в ней есть солидный компонент, она крупная или сохраняется при контроле. Киста с болью и признаками перекрута — неотложная ситуация.
Лечение обсуждается при обильных менструациях и анемии, боли и давлении на соседние органы, деформации полости матки, влияющей на фертильность, или быстром росте. Вариантов лечения много, и удаление матки давно не единственный из них.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении симптомов обратитесь к специалисту.
Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
