Все статьи

Тики у ребенка: почему они возникают и когда стоит показаться врачу

Тики появляются примерно у каждого пятого школьника. В большинстве случаев они временные и проходят сами без всякого лечения.

Ирина Пронькинова
Ирина Пронькинова — GP, педиатрия и неврология
Профиль врача и запись на приём →

Главная сложность — тревога родителей и попытки остановить эти движения замечаниями. Разбираемся, как всё устроено с точки зрения доказательной медицины.

Что такое тик

Тик — это быстрое, повторяющееся движение или звук, возникающий в ответ на сильный внутренний позыв. Ребенок может на короткое время задержать его усилием воли, но не может остановить совсем.

  • Движения: частое моргание, зажмуривание, подергивание носом или плечом, повороты головы.
  • Звуки: покашливание, шмыганье, хмыканье, прочищение горла.

Перед тиком ребенок ощущает физический дискомфорт, напряжение или зуд в теле, напоминающие желание моргнуть или почесаться. Движение приносит временное облегчение. Если ребенок пытается сдерживаться силой, внутреннее напряжение нарастает, и сразу после этого тики повторяются чаще и сильнее.

Почему замечания только вредят

Фразы «хватит моргать» или «не дергайся» не работают. Чтобы сдерживать движения, ребенок постоянно напрягается, быстрее устает и начинает тревожиться.

Постоянные одергивания только усиливают тики. Вдобавок ребенок начинает чувствовать себя виноватым и зажатым.

Главное правило для родителей, учителей и родственников: не делать замечаний, не акцентировать внимание и не обсуждать тики при ребенке.

Что усиливает тики

Тики идут волнами: затихают, а потом появляются снова. Их провоцируют:

  • Недосып и физическое переутомление.
  • Долгие игры в телефоне или планшете перед сном.
  • Сильные эмоции (как стресс, так и радостное возбуждение).
  • Перемены в жизни: начало учебного года, контрольные, переезд или смена школы.

Тики — это не капризы, не вредная привычка и не пробелы в воспитании.

Зачем идти к врачу, если тики проходят сами

Ждать опасных симптомов не нужно. Врач помогает разобраться с ситуацией еще в самом начале:

  • Проверить, точно ли это тик. Иногда за тики принимают другие состояния: аллергию (постоянное шмыганье носом или сухость глаз от кондиционеров), судорожные приступы или навязчивые привычки.
  • Разобраться с сопутствующими трудностями. Часто рядом с тиками идут дефицит внимания, повышенная тревожность, страхи или импульсивность. Нередко именно они мешают ребенку сильнее, чем сами движения.
  • Оценить качество жизни. Консультация нужна, если движения мешают писать, читать, спать, вызывают мышечную боль или ребенок стесняется сверстников.
  • Следить за сроками. Если и движения, и звуки длятся дольше года, врач проверяет, нет ли синдрома Туретта.
  • Исключить опасные знаки: движения только с одной стороны тела, слабость в руке или ноге, внезапные замирания, потеря сознания или утрата уже освоенных навыков.

Как это лечат по международным стандартам

  • Спокойствие и объяснение. Большинству детей не нужны таблетки. Когда семья понимает доброкачественную природу симптома, уровень стресса падает, а вместе с ним стихают и тики.
  • Поведенческие техники. Специальные упражнения помогают ребенку вовремя заметить предвестник тика и незаметно заменить его другим, нейтральным движением.
  • Лекарства — только в крайних случаях. Препараты обсуждают, только если тики причиняют физическую боль или грубо мешают учиться и общаться. Ноотропы, БАДы, сосудистые капельницы и успокоительные травы не имеют доказанной эффективности и в международной практике не применяются.

Приём в GMS

В нашей клинике приём ведёт врач общей практики (GP) с клинической подготовкой по педиатрии и неврологии.

Это позволяет за один визит закрыть общие вопросы здоровья и проверить нервную систему:

  • Отличить тики от аллергии, сухости слизистых или навязчивых движений.
  • Оценить моторное, речевое развитие и качество сна ребенка.
  • Настроить режим дня, нагрузок и отдыха под условия жизни в Дубае.
  • Защитить семью от лишних анализов, ненужных обследований мозга и бесполезных лекарств.

Консультация невролога — 750 AED, совмещённая консультация педиатра и невролога — 900 AED. Приём на русском и английском.

Источники

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении симптомов обратитесь к специалисту.

Записаться на приём